Psychische Erkrankungen: 403 Fehltage je 100 AOK-Mitglieder im Jahr 2025, knapp 42 Prozent mehr als 2016 und im Schnitt 28,5 Tage je Fall

Besonders stark wuchs die Zusatzdiagnose Burnout. Laut WIdO entfielen 2025 auf 100 AOK-Mitglieder 19,5 Ausfalltage mit dieser Diagnose, 2016 waren es 11,0 Tage, ein Plus von 77 Prozent. Burnout gilt dabei nicht als eigenständige Diagnose, die eine Arbeitsunfähigkeit auslöst; Ärztinnen und Ärzte geben es als Zusatzdiagnose an.

Welche Berufe 2025 die meisten Krankmeldungen wegen psychischer Erkrankungen verzeichneten

Beschäftigte im Dialogmarketing, also in Callcentern, wurden 2025 am häufigsten wegen psychischer Erkrankungen krankgeschrieben: Das WIdO zählte dort 39,0 Arbeitsunfähigkeitsfälle je 100 Mitglieder. Es folgten die Haus- und Familienpflege mit 25,6 Fällen, die Altenpflege mit 24,9 Fällen, die Heilerziehungspflege und Sonderpädagogik mit 24,6 Fällen sowie die Kinderbetreuung und -erziehung mit 23,0 Fällen. Steffi Riedel-Heller leitet das Institut für Sozialmedizin, Arbeitsmedizin und Public Health an der Universität Leipzig und ist Autorin im Report. Als Belastungsfaktoren dieser Berufe nennt sie hohe emotionale Anforderungen, Verantwortung für andere Menschen und ein hohes Arbeitspensum bei begrenzter Kontrolle über die Arbeitsabläufe.

Emotionale Anforderungen, Arbeitspensum und Handlungsspielraum sind Merkmale der Arbeit und damit Gegenstand der Beurteilung der Arbeitsbedingungen nach dem Arbeitsschutzgesetz (§ 5 ArbSchG); diese setzt bei der Arbeit an, nicht bei der Diagnose einzelner Beschäftigter. Riedel-Heller betonte zur Vorstellung des Reports, steigende Fehlzeiten seien ein wichtiger Indikator, aber kein direktes Maß für die Häufigkeit psychischer Erkrankungen in der Bevölkerung. Wie ein Managementsystem für Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit solche Gefährdungen systematisch erfasst, zeigt das Fachportal in seinen Grundlagen zum Arbeitsschutzmanagement nach ISO 45001.

Warum der Krankenstand sinkt, während die psychisch bedingten Fehltage zunehmen

Über alle Diagnosen hinweg ist der Krankenstand nach den Höchstwerten der Vorjahre leicht zurückgegangen. Jedes AOK-Mitglied kam 2025 auf 23,3 Arbeitsunfähigkeitstage, nach 24,5 Tagen im Spitzenjahr 2022 und jeweils 23,9 Tagen in den Jahren 2023 und 2024. Das höhere Niveau seit 2022 erklärt das WIdO vor allem mit der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU): Arztpraxen übermitteln Krankmeldungen seither direkt an die Krankenkassen, kurze Erkrankungen werden dadurch vollständiger erfasst. Im ersten Halbjahr 2026 lagen die erfassten Fehltage unter dem Niveau des ersten Halbjahres 2025.

Psychische Erkrankungen treten seltener auf als Infekte, dauern aber deutlich länger. Auf 100 Mitglieder kamen 2025 im Schnitt 14,1 Arbeitsunfähigkeitsfälle mit psychischer Diagnose und 80,3 Fälle mit Atemwegserkrankungen; ein Atemwegsfall dauerte 5,7 Tage. Die Ausfalltage wegen psychischer Erkrankungen sind in zehn Jahren laut WIdO doppelt so stark gestiegen wie die Fehlzeiten über alle Erkrankungen. Die meisten Ausfalltage entfielen auf Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen, gefolgt von depressiven Episoden und wiederkehrenden depressiven Störungen.

Was das Arbeitsschutzgesetz Arbeitgebern bei psychischer Belastung vorschreibt

Das Arbeitsschutzgesetz verpflichtet nach seinem im Oktober 2026 abgerufenen Wortlaut den Arbeitgeber, die mit der Arbeit verbundene Gefährdung der Beschäftigten zu beurteilen. Aus dieser Beurteilung ermittelt er nach § 5 Absatz 1 ArbSchG, welche Maßnahmen des Arbeitsschutzes erforderlich sind. Eine Gefährdung kann sich nach § 5 Absatz 3 Nummer 6 ArbSchG insbesondere durch psychische Belastungen bei der Arbeit ergeben; daneben nennt die Vorschrift unter anderem die Gestaltung von Arbeitsabläufen und Arbeitszeit. Die Beurteilung nimmt der Arbeitgeber je nach Art der Tätigkeiten vor, bei gleichartigen Arbeitsbedingungen genügt die Beurteilung eines Arbeitsplatzes oder einer Tätigkeit (§ 5 Absatz 2 ArbSchG).

Zwei weitere Vorschriften knüpfen an die Beurteilung an; einen festen Turnus für die Wiederholung der Beurteilung nennen § 3, § 5 und § 6 ArbSchG nicht. Nach § 3 Absatz 1 ArbSchG hat der Arbeitgeber die Maßnahmen auf ihre Wirksamkeit zu überprüfen und erforderlichenfalls sich ändernden Gegebenheiten anzupassen. Nach § 6 Absatz 1 ArbSchG muss der Arbeitgeber über Unterlagen verfügen, aus denen das Ergebnis der Gefährdungsbeurteilung, die festgelegten Maßnahmen und das Ergebnis ihrer Überprüfung ersichtlich sind. Welche Unterlagen erforderlich sind, richtet sich nach Art der Tätigkeiten und Zahl der Beschäftigten.

Woran Beschäftigte ihre Belastung in der Befragung zum Report festmachten

Jedes Jahr befragt das WIdO rund 2.500 Beschäftigte repräsentativ. Für den Report 2026 nannten sie unter anderem diese arbeitsbezogenen Belastungen, die ersten drei für die vier Wochen vor der Befragung:

• Erschöpfung: 76,7 Prozent der Befragten
• Wut und Verärgerung: 74,8 Prozent
• Niedergeschlagenheit: 54,1 Prozent
• Gedanken an Schwierigkeiten bei der Arbeit auch außerhalb der Arbeitszeit: 33,8 Prozent, nach 25,1 Prozent im Vorjahr
• Schwierigkeiten, nach der Arbeit abzuschalten: 27,9 Prozent

Sorgen um die eigene wirtschaftliche Lage gehen laut WIdO mit stärkeren Belastungen einher. Von den Beschäftigten mit großen Sorgen um ihre eigene wirtschaftliche Situation berichteten 69,5 Prozent über Niedergeschlagenheit, bei Beschäftigten mit weniger Sorgen waren es 44,8 Prozent. WIdO-Geschäftsführer Helmut Schröder hält es angesichts der wirtschaftlichen Lage für wahrscheinlich, dass Sorgen und psychische Belastungen zunehmen, was sich perspektivisch auch auf die Fehlzeiten auswirken könnte.

Wie Betriebe die Beurteilung psychischer Belastung in ihre eigenen Prüfzyklen einplanen

Nach den Halbjahreszahlen rechnet das WIdO für 2026 mit einem weiter sinkenden Krankenstand; ob die Fehltage mit psychischer Diagnose diesem Trend folgen, zeigt erst die Auswertung des Gesamtjahres. Bis dahin können Betriebe die Ergebnisse eigener Beschäftigtenbefragungen und Arbeitsunfähigkeitsanalysen in die Gefährdungsbeurteilung aufnehmen, die vorgesehenen Maßnahmen terminieren und ihre Wirkung im nächsten Prüfzyklus nachweisen.

Die vorstehenden Angaben zum Arbeitsschutzgesetz geben eine allgemeine Information nach dem am 19. Oktober 2026 abgerufenen Normwortlaut wieder. Grundlage sind § 3, § 5 und § 6 ArbSchG in der an diesem Tag auf gesetze-im-internet.de veröffentlichten Fassung, zuletzt geändert durch Artikel 7 des Gesetzes vom 22.12.2025. Die Angaben sind keine Rechtsberatung. Welche Maßnahmen ein Betrieb im Einzelfall treffen muss, klärt sich mit der Fachkraft für Arbeitssicherheit, dem Betriebsarzt oder in einer rechtlichen Beratung.